Bei Estradiol (Estrogel) handelt es sich um die synthetische Form des weiblichen Geschlechtshormons Östrogen. Es wird verabreicht bei einer natürlichen oder krankhaften Störung des Östrogenhaushalts wie Wechseljahresbeschwerden, Scheidentrockenheit oder vaginalen Entzündungen. Auch bei der Vorbeugung von Osteoporose wird Estradiol angewendet, beispielsweise wenn eine Unverträglichkeit gegenüber anderen Mitteln vorliegt.
Aufgrund der geringen Bioverfügbarkeit des Hormons, das nur bei etwa 5% liegt, werden estradiolhaltige Medikamente über die Haut verabreicht, beispielsweise als Gel.
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Preis
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Inhalt
Wirkung des Estradiol Gels
Das synthetisch hergestellte Hormon Estradiol wird dem natürlichen Estradiol nachempfunden, einem der stärksten Östrogene. Es wird vor allem bei Frauen gegen die Folgen eines Östrogenmangels eingesetzt. Davon sind in erster Linie Frauen in den Wechseljahren betroffen, bei denen die Produktion der weiblichen Sexualhormone deutlich abnimmt, doch auch bei jüngeren Frauen kann ein Mangel an Östrogenen in Folge einer Entfernung der Eierstöcke oder einer Unterfunktion vorkommen. Wechseljahresbeschwerden wie depressive Verstimmungen, Hitzewallungen, trockene Vagina, Juckreiz am After oder an der Scheide, Entzündungen im Intimbereich oder Osteoporose sind typische Symptome eines Östrogenmangels. Synthetisches Estradiol stellt das hormonelle Gleichgewicht wieder her und lindert dadurch die Beschwerden. Oft tritt eine Verbesserung schon nach ein paar Tagen ein, spätestens aber nach zwei Wochen. Frauen, deren Gebärmutter entfernt worden ist, sollten sich vom Gynäkologen zusätzlich andere Geschlechtshormone wie Gestagene verschreiben lassen.
Estrogel wird auch bei einigen Hautkrankheiten wie Akne, Ekzemen, Unterschenkelhautgesschwüren und Rosazea angewendet. Auch bei einenr Hautausdünnung und zur Nachbehandlung von Narben wird das Hormon verabreicht.
Auch zur Prävention von Scheidenverletzungen in Folge der Einlage eines Pessars und zur Linderung von Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs aufgrund einer trockenen Scheide wird die Östrogencreme eingesetzt.
Hormoncreme Dosierung
Für die Behandlung von Wechseljahresbeschwerden wird eine Tagesdosis von 2,5 g Estradiol Gel empfohlen. Dabei ist es wichtig, dass die Therapie dem weiblichen Zyklus angepasst und regelmäßig vom Arzt überprüft wird. Ähnlich wie bei de rAntibaby-Pille wird Estradiol Gel zunächst drei Wochen lang täglich angewendet, danach folgt eine Behandlungspause von einer Woche. Bei Frauen die ihre Menstruation noch bekommen, beginnt die Behandlung am fünften Tag nach Beginn der Regelblutung. Patientinnen, die keine Regelblutung mehr bekommen, können an einem beliebigen Tag mit der Therapie anfangen. Wenn die Eierstöcke operativ entfernt worden sind, wird unabhängig vom Zyklus eine durchgehende Behandlung empfohlen. Auch wenn Patientinnen während der behandlungsfreien Woche Beschwerden haben, sollte die Therapie durchgehend fortgesetzt werden.
Für die genaue Dosierung der Östrogencreme sollte der Dosierungsspatel benutzt werden, der in der Packung enthalten ist. Das Gel wird auf eine möglichst große Fläche, am besten Am und Schulter aufgetragen und über den gesamten Bereich verteilt, indem es leicht einmassiert wird. Es ist darauf zu achten, dass das Gel nicht auf den Genitalbereich, die Brüste und Schleimhäute aufgetragen wird. Nach etwa 15 Minuten ist das Gel vollständig und unsichtbar getrocknet. Es ist ratsam, so lange mit dem Ankleiden zu warten.
Estrogel Neben- und Wechselwirkungen
Wie bei allen Medikamenten kann es auch beim Estradiol Gel zu verschiedenen Nebenwirkungen kommen. Diese sind unterteilt in häufige, gelegentliche und sehr seltene Beschwerden in Verbindung mit der Anwendung des Hormons.
Häufige Nebenwirkungen
- Depression
- Haarausfall
- Gelenkschmerzen
- Beinkrämpfe
- Durchbruchblutung
- Schmierblutung
- Brustschmerzen und Brustempfindlichkeit
- Brustvergrößerung
- Brustabsonderungen
- weißer Ausfluss
- Gewichtszu- oder abnahme
- Triblycerid-Werte im Blut
Gelegentliche Nebenwirkungen
- örtliches Jucken oder Brennen
- leichter Ausfluss
- Scheidenentzündungen
- Hefepilzinfektionen
- Überempfindlichkeit
- Veränderungen der Libido
- Störungen des Gemütszustandes
- Schwindelgefühl
- Kopfschmerzen oder Migräne
- Angststörungen
- Unverträglichkeit von Kontaktlinsen
- Venenverstopfung
- Lungenembolie
- Übelkeit
- Blähungen
- Bauchschmerzen
- Gallenblasenerkrankungen
- Hautverfärbungen
- starke Behaarung
- Ausschlag
- Ödeme
Eine sehr seltene Nebenwirkung ist eine Überempfindlichkeit der Haut auf den Wirkstoff bis hin zu einem allergischen Kontaktekzem.
Bei folgenden Nebenwirkungen muss die Therapie sofort beendet werden:
- Gelbsucht oder andere Leberschäden
- Schwangerschaft
- Erhöhung des Blutdrucks
- migräneartige Kopfschmerzen
Bei folgenden Substanzen kann der Abbau von Estradiol verstärkt werden:
- Antiepileptika
- Rifampicin und Rifabutin
- die virenhemmenden Substanzen
- Nevirapin, Efavirenz, Ritonavir und Nelfinavir
- Johanniskraut
Eine gleichzeitige Anwendung dieser Mittel mit Estradiol kann die Wirkung des Hormons vermindern und Veränderungen der Regelblutung herbeiführen.
Gegenanzeigen
Bei folgenden Beschwerden darf Estradiol nicht angewendet werden:
- Unverträglichkeit
- Brustkrebs oder entsprechenden Verdacht
- Blutungen aus den Geschlechtsteilen, die nicht ärztlich untersucht wurden.
- Wucherungen der Gebärmutterschleimhaut
- Einnahme anderer Hormone gegen Wechseljahresbeschwerden
- bestehende oder frühere Venenverstopfungen wie Thrombose oder Lungenembolie
- frühere oder aktuelle Arterienverstopfungen wie Herzinfarkt oder Angina pectoris
- akute oder frühere Lebererkrankungen
- Stoffwechselkrankheit Porphyrie.